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干细胞治疗或可挽救抑郁症患者

发布时间:2023-08-28 09:32:56 来源://envirotester.com 分类:行业要闻 次浏览

近日,知名歌手李玟因抑郁症导致自杀的消息让大家十分惋惜与悲痛,一时间也再度引发了人们对抑郁症的关注。

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抑郁症(Depression)是一种常见的情感性精神障碍综合征,病因包括疾病因素、生活压力、情感因素等,以持续心境低落、行为及认知异常等主要病症。患病率、复发率、自杀率居高不下,难以治愈给家庭和社会均造成了沉重负担。
据世卫组织估算,全球共约3.5亿名抑郁症患者,近十年来患者增速约18%,每年大约有100万人因为抑郁症自杀。在我国抑郁症的数量也不乐观。《2022年国民抑郁症蓝皮书》数据显示,目前我国患抑郁症人数超过9500万,这意味着每14个人中就有1个抑郁症患者。而女性发病率是男性的两倍,因为女性内分泌变化大,经期、产后、更年期都易患上抑郁症。

抑郁症的主要症状及病因

如果你有下图中以下症状,并持续2周以上,请及时到正规三甲医院心理科进行心理评估就医。

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迄今,抑郁症的病因并不非常清楚,但可以肯定的是,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与抑郁症关系密切的心理学易患素质是病前性格特征,如抑郁气质。成年期遭遇应激性的生活事件,是导致出现具有临床意义的抑郁发作的重要触发条件。然而,以上这些因素并不是单独起作用的,强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在抑郁症发生过程中具有重要的影响。

抑郁症传统治疗方法

心理治疗、药物治疗、物理治疗是抑郁症的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。

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令人失望的是,十年间有75%~80%的患者多次复发,故抑郁症患者需要进行预防性治疗。发作3次以上应长期治疗,甚至终身服药。

干细胞为抑郁症治疗带来新希望

近年来,干细胞在治疗自闭症、小儿脑瘫、脊髓损伤、脑外伤等神经系统疾病中获得了初步的成功,证实干细胞可以在一定程度上改善和修复神经系统的结构和功能,也为利用干细胞治疗抑郁症提供了理论依据。
干细胞的自我更新及多向分化的潜能特性,为很多不可治愈的神经性疾病带来了新的方法。抑郁症的病理机制是颅内海马的萎缩,体积明显减小,因此输入干细胞的疗效,缘于干细胞再生出新的海马细胞,干细胞治疗抑郁症疗效明确,干细胞使每个适合的患者看到了“新生”的希望。

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干细胞治疗抑郁症的相关案例

案例一

2016年发表在《实验生物学与医学通报》上的一项研究显示,通过对16位复发难治性抑郁症患者进行干细胞治疗后取得了令人鼓舞的成绩:在治疗一个半月内,患者抑郁程度下降,且Beck评分结果在中度抑郁范围的最低水平。这表明,干细胞对抑郁状态下的认知功能障碍有改善作用,有助于克服治疗抵抗,且无不良反应。

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该项临床试验研究对象为25 - 60岁的难治性抑郁症女性患者,符合重度抑郁症临床标准的复发性抑郁综合征,且抗抑郁药物治疗6个月后无反应。治疗结果显示:抑郁症的情感减退虽然并没有被完全逆转和缓解,但患者病情有所改善,表现为出现乐观态度,及更生动的面部表情。

案例二

2020年,据《中国生物制品学杂志》刊登的《干细胞在治疗抑郁症中的作用》一文显示:干细胞移植的治疗方式在脑疾病中有潜在的抗抑郁作用。研究者认为:已发现患有严重抑郁患者的海马体较小,且抑郁症患者的某些脑区神经细胞总体积较正常人减少。而干细胞可诱导分化为宿主所需的细胞,因此利用干细胞的可塑性诱导新细胞生成,再运输至细胞死亡或丧生其生理功能的特定区域以逆转这一状态,可从根本上改善疾病的进展。

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慢性压力作为抑郁症的主要危险因素,其引起的损伤可进一步诱发抑郁样表型的出现,如绝望情绪及海马神经发生减少。炎症也是抑郁发病机制中的重要致病因素,抑郁症患者的外周血中促炎因子如白细胞介素 1β( interleukin-1β,IL-1β) 、白细胞介素 6 ( interleukin-6,IL-6) 和肿瘤坏死因子 α( tumor necrosis factor-alpha,TNF-α) 等显著升高,且这些细胞因子相对容易穿过血脑屏障,干扰细胞增殖及神经元成熟。并且压力与炎症还会互相作用。而干细胞的“旁分泌作用”可以使血清 TNF-α、IL-1β和IL-6 均显著降低,发挥抑制炎症与神经保护的作用,从而起到抗抑郁的效果。
干细胞在抗抑郁症的治疗中展现了良好效益,这无疑为包括抑郁症在内的多种难治愈性神经免疫疾病提供了潜在有效治疗方式,相信随着干细胞技术的成熟,它将会涉及越来越多的疾病领域,成为难治性疾病的新希望。
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